Ablación por radiofrecuencia (ARF) de nervios periféricos

¿Qué es la ablación por radiofrecuencia de los nervios periféricos?

Los beneficios de la ablación por radiofrecuencia de los nervios periféricos

Si bien los medicamentos y las inyecciones de esteroides brindan un alivio temporal de los síntomas, la ablación por radiofrecuencia del nervio periférico actúa en la fuente, bloqueando el dolor durante 6 a 18 meses y, a veces, durante más tiempo, sin los efectos secundarios ni los riesgos asociados con el uso de medicamentos a largo plazo.

Algunos otros factores beneficiosos de este procedimiento incluyen:

• Mínimamente invasivo:No se requieren incisiones ni cirugía.
• Alivio duradero:La reducción del dolor puede durar hasta uno o dos años o más.
• Reduce la dependencia de medicamentos:Minimiza la necesidad de opioides, antiinflamatorios y esteroides.
• Tiempo de recuperación rápido:La mayoría de los pacientes reanudan sus actividades normales en unos pocos días.
• Se dirige a áreas de dolor específicas:Proporciona alivio del dolor en los nervios sensoriales que rodean las articulaciones y en otros nervios periféricos específicos sin afectar los tejidos circundantes.
• Puede retrasar o prevenir la cirugía:Puede ayudar a controlar el dolor de manera efectiva, posponiendo potencialmente la necesidad de reemplazo de la articulación.
• Seguro y repetible:Se puede realizar nuevamente si el dolor regresa con el tiempo.
• Mejora la movilidad y la función: ayuda a los pacientes a recuperar el movimiento y realizar actividades diarias con menos molestias.

Afecciones comúnmente tratadas mediante ablación por radiofrecuencia de nervios periféricos

Varias afecciones se tratan comúnmente con ARF de nervios periféricos, en particular aquellas que no han respondido a los tratamientos más tradicionales para el alivio del dolor. Algunas de las afecciones más comunes tratadas con ARF periférica son:

• Dolor articular
• Dolor de rodilla después de un reemplazo de rodilla o por artritis
• Dolor de hombro
• Dolor de cadera por artritis
• Neuralgia occipital
• Dolor neuropáticoen los brazos, las piernas o el torso
• Dolor nervioso postoperatorio o postraumático
• Dolor por atrapamiento de nervios periféricos (p. ej., en la parte inferior del abdomen o la ingle)
• Dolor del miembro fantasma después de la amputación
• Neuralgia posherpética (dolor nervioso después del herpes zóster)

Qué esperar durante la ablación por radiofrecuencia de nervios periféricos

Antes del procedimiento, se debe realizar un bloqueo nervioso diagnóstico. Si el dolor desaparece casi por completo después de este bloqueo, esto demuestra que el dolor del paciente se localiza en un nervio sensitivo específico.

Durante el procedimiento, se adormece la zona a tratar con anestesia local para garantizar la comodidad del paciente. También se puede utilizar una sedación suave. Posteriormente, mediante radiografía en tiempo real oguía ecográficaEl médico inserta con precisión una aguja fina cerca del tejido nervioso afectado. Un pequeño electrodo administra energía de radiofrecuencia, generando calor controlado que interrumpe la capacidad del nervio para enviar señales de dolor al cerebro. El procedimiento completo suele durar menos de una hora.

Los pacientes pueden sentir una ligera presión o calor durante el procedimiento, pero las molestias suelen ser mínimas. Tras el tratamiento, un breve periodo de observación garantiza la ausencia de efectos secundarios inmediatos, y los pacientes pueden regresar a casa el mismo día.

Recuperación de la ablación por radiofrecuencia de los nervios periféricos

La mayoría de los pacientes experimentan dolor leve, inflamación, entumecimiento, hormigueo o rigidez en la zona tratada inmediatamente después del tratamiento con ablación por radiofrecuencia (ARF) del nervio periférico. Sin embargo, esta respuesta es normal y suele remitir en pocos días.

Los analgésicos de venta libre y las compresas frías pueden ayudar a aliviar las molestias iniciales. Dado que la ablación por radiofrecuencia (ARF) de nervios periféricos es un procedimiento ambulatorio mínimamente invasivo, los pacientes pueden irse a casa el mismo día y retomar sus actividades ligeras en un plazo de 24 a 48 horas.

Es importante tener en cuenta que el alivio del dolor no es inmediato; los efectos completos pueden tardar hasta cuatro semanas en manifestarse, a medida que los nervios afectados pierden gradualmente su capacidad de transmitir señales de dolor. Durante los siguientes 6 a 18 meses, y en ocasiones incluso más, los pacientes pueden notar una mejoría en la movilidad y la función.

¿Quién es candidato?

No todos son buenos candidatos para la ablación por radiofrecuencia de los nervios periféricos, ya que este tratamiento es más eficaz para pacientes con artritis, dolor causado por afecciones relacionadas con los nervios o dolor posoperatorio o traumático.

Una persona puede ser candidata para el tratamiento de ablación por radiofrecuencia de los nervios periféricos si se cumplen los siguientes factores:

• Dolor articular crónico:Dolor persistente en las rodillas, caderas, hombros u otras articulaciones que dura tres meses o más
• Tiene dolor nervioso crónico y localizado:Dolor persistente que no ha respondido bien a tratamientos conservadores como medicamentos, fisioterapia o inyecciones.
• Puede identificar un nervio periférico específico:Los buenos candidatos pueden identificar la fuente del dolor en un nervio en particular.
• Diagnóstico confirmado:Las imágenes (por ejemplo, resonancia magnética, radiografías) muestran artritis, degeneración articular u otras afecciones relacionadas con el dolor nervioso.
• Bloqueo nervioso diagnóstico exitoso:Los pacientes que experimentan un alivio temporal del dolor con un bloqueo nervioso de prueba tienen más probabilidades de beneficiarse de la ablación por radiofrecuencia de los nervios periféricos.
• Respuesta ineficaz a otros tratamientos:Los tratamientos conservadores como la fisioterapia, la medicación o las inyecciones no han logrado proporcionar un alivio duradero.
• Buena salud general:No hay infecciones activas, diabetes no controlada, trastornos hemorrágicos ni dispositivos electrónicos implantados que puedan interferir con el procedimiento.
• Buscando una solución no quirúrgica:Ideal para quienes buscan evitar o retrasar una cirugía, como el reemplazo de una articulación.

En última instancia, nuestrofisiatras certificados por la juntaEvaluará la condición, los síntomas y la respuesta de cada paciente a los bloqueos nerviosos diagnósticos antes de recomendar la ablación por radiofrecuencia de los nervios periféricos.

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