Estimulación e implantación de nervios periféricos

Vivir con dolor nervioso crónico puede ser una lucha constante que afecta todos los aspectos de la vida. Ya sea dolor persistente por una cirugía, daño nervioso por una lesión o una afección como la neuropatía, la incomodidad puede dificultar incluso las actividades cotidianas más sencillas.

 

Para empeorar las cosas, los tratamientos tradicionales como la fisioterapia, los medicamentos o las inyecciones a veces no alivian el dolor, haciéndote sentir que te has quedado sin opciones. Pero aún hay esperanza.

 

La estimulación nerviosa periférica (PNS) es una solución mínimamente invasiva, no opioide, que ataca el dolor desde su origen, ayudándole a recuperar el control, restaurar la movilidad y volver a vivir la vida en sus términos.

¿Qué es la estimulación nerviosa periférica implantable?

 

La estimulación nerviosa periférica implantable es una terapia mínimamente invasiva que bloquea las señales de dolor molestas mediante un pequeño implante que administra pulsos eléctricos suaves a los nervios periféricos. Se utiliza habitualmente para el dolor nervioso crónico causado por afecciones como daño nervioso posquirúrgico, lesión nerviosa por traumatismo, síndrome de dolor regional complejo (SDRC) , neuralgia occipital y neuropatía (si el dolor es localizado o afecta una extremidad). Se recomienda especialmente cuando otros tratamientos para el manejo del dolor, como la fisioterapia, los medicamentos y las inyecciones, han fracasado.

 

El implante generalmente se coloca después de una fase de prueba exitosa que dura entre 3 y 5 días, cuando se coloca un alambre temporal cerca del nervio afectado y da como resultado al menos una mejora del 50% en el dolor.

Los beneficios de la estimulación nerviosa periférica

 

La estimulación nerviosa periférica es eficaz porque se dirige al dolor nervioso focal o localizado en diversas zonas del cuerpo, como brazos, piernas, torso y cabeza. Al colocar un pequeño electrodo cerca del nervio afectado, el sistema emite pulsos eléctricos que interrumpen las señales de dolor, justo en su origen, incluso antes de que lleguen al cerebro.

 

Otros beneficios que ofrece la estimulación nerviosa periférica en comparación con otras formas de manejo del dolor incluyen:

 

  • Mínimamente invasivo: Requiere sólo un pequeño implante, reduciendo el tiempo de recuperación.
  • Alternativa no opioide: ayuda a disminuir la dependencia de los analgésicos.
  • Terapia personalizable: los pacientes pueden ajustar los niveles de estimulación para una comodidad óptima.
  • Reversible y ajustable: el dispositivo se puede modificar o quitar si es necesario.
  • Mejora la movilidad: Reduce el dolor que limita el movimiento y las actividades diarias.
  • Mejor calidad de vida: los pacientes pueden regresar al trabajo, a sus pasatiempos y a sus rutinas más rápidamente.

Afecciones comúnmente tratadas mediante estimulación nerviosa periférica

 

El dolor posquirúrgico persistente, como el que se produce tras una artroplastia de rodilla, una hernia o una amputación (dolor del miembro fantasma), es una de las afecciones más comunes que se benefician de la PNS. Otras afecciones pueden incluir a quienes sufren lesiones nerviosas por traumatismos, síndrome de dolor regional complejo (SDRC), neuralgia occipital o neuropatía cuando esta afecta una zona localizada o una sola extremidad.

Qué esperar durante la estimulación y el implante de nervios periféricos

 

Durante el procedimiento de implantación, que se realiza con anestesia local o sedación ligera, el médico coloca el pequeño electrodo cerca del nervio afectado y lo conecta a un generador de pulsos compacto, generalmente subcutáneo. Los pacientes pueden controlar los niveles de estimulación mediante un dispositivo remoto.

Cronología de la recuperación de la estimulación nerviosa periférica

 

Tras la implantación, los pacientes pueden experimentar un ligero dolor, pero la recuperación suele ser rápida. Durante las semanas siguientes, los médicos ajustan la estimulación para un alivio óptimo del dolor, y muchos pacientes refieren una reducción significativa del dolor, una mejor función y una menor dependencia de los analgésicos. Esta recuperación les permite retomar sus actividades cotidianas con mayor comodidad y movilidad.

 

Sin embargo, como con cualquier procedimiento, siempre existe la posibilidad de efectos secundarios o complicaciones. Aunque poco probables, estos son algunos de los posibles efectos secundarios asociados con la PNS:

 

  • Infección:En el lugar del implante, aunque es poco común con el cuidado adecuado.
  • Movimiento o desplazamiento del plomo:Puede requerir reposicionamiento o ajuste.
  • Mal funcionamiento del dispositivo:Es posible que sea necesario reprogramar o reemplazar el implante.
  • Irritación o sensibilidad de la piel:Debido a los componentes implantados.
  • Hormigueo o malestar:Algunos pacientes pueden sentir sensaciones inusuales debido a la estimulación.
  • Alivio inadecuado del dolor:Los resultados pueden variar y algunos pacientes pueden no experimentar un alivio completo.
  • Reacción alérgica: Reacción rara, pero posible, a los materiales del implante.

¿Quién es candidato?

 

Si ha experimentado alguno de los siguientes síntomas, es posible que sea candidato para un implante de nervio periférico:

 

  • Dolor crónico relacionado con los nervios que ha durado tres meses o más y no ha respondido a los tratamientos convencionales.
  • Dolor nervioso posquirúrgico, como después de un reemplazo de rodilla, reparación de hernia, mastectomía o amputación (dolor del miembro fantasma).
  • Síndrome de dolor regional complejo (SDRC), un trastorno de dolor crónico que afecta las extremidades después de una lesión o cirugía.
  • Neuropatía diabética y otrasneuropatías periféricascausadas por quimioterapia u otros orígenes desconocidos que afectan un área específica o una extremidad.
  • Dolor nervioso postraumático debido a lesiones como fracturas, quemaduras o laceraciones.
  • Dolor después de un daño en los nervios, que afecta la movilidad o la calidad de vida.

 

Los candidatos para PNS también deben tener buena salud en general, tener expectativas realistas en cuanto al alivio del dolor y estar comprometidos con la atención de seguimiento y el manejo del dispositivo.

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